Дифференциально паническая атака и кардиологическая патология различаются по клинической динамике, провоцирующим факторам и структуре симптомов.
Паническая атака:
— острое начало с быстрым нарастанием симптомов и пиком выраженности в течение нескольких минут,
— ведущий компонент — выраженная тревога с ощущением угрозы жизни или потери контроля,
— вегетативные проявления: тахикардия, учащенное дыхание (гипервентиляция), тремор, потливость, головокружение, неприятные ощущения в теле (парестезии),
— возможны необычные ощущения от реального мира(дереализация: например, “все как нарисованное, все как на фотографии” или деперсонализация: чувство измененного “я”, чувство, что изменилось тело),
— длительность обычно 10–30 минут с последующей полной регрессией симптомов,
— чаще возникает в покое или на фоне психоэмоционального напряжения, как правило без связи с физической нагрузкой.
Кардиологическая патология:
— связь симптомов с физической нагрузкой или факторами сердечно-сосудистого риска,
— загрудинная боль давящего или сжимающего характера с возможной иррадиацией в левую руку, плечо, шею или нижнюю челюсть,
— одышка и слабость могут сохраняться и не имеют резкого волнообразного течения,
— отсутствует первичный интенсивный панический страх как ведущий симптом,
— симптомы менее зависимы от психоэмоционального контекста.
Как понять, к какому специалисту обращаться:
— при первом эпизоде, боли в груди, выраженной одышке, обмороке или сомнительной картине — первично обращение к терапевту или кардиологу для исключения органической патологии,
— при повторяющихся эпизодах с типичной картиной приступов после исключения соматической (телесной) патологии — обращение к психиатру или психотерапевту для исключения расстройств тревожного спектра,
— при сочетании психических и телесных симптомов часто требуется последовательное исключение сначала соматической причины с последующей оценкой психического компонента.
Записаться на консультацию психиатра можно ежедневно с 8:00 до 22:00, без перерывов и выходных. Специалисты NewPsyHelp оказывают профессиональную психиатрическую помощь конфиденциально и с внимательным отношением к каждому пациенту. Для записи звоните: +7 (903) 130-30-78 или +7 (499) 130-30-78.