новая психиатрическая служба


 +7 (495) 532-64-58

 

Психиатрическое освидетельствование

+7 (495) 532-64-58

Психиатрическое освидетельствование

Психиатрическое освидетельствование (осмотр врача психиатра, психиатрическое обследование) - это процедура осмотра предположительно заболевшего психически человека. Проводит эту процедуру врач-психиатр. 

Целью её является выяснение наличия или отсутствия у лица психического заболевания, вынесение решения о необходимости оказания медицинской помощи, определение вида такой помощи.

 

Психиатрическое обследование как правило добровольно

Осмотр психиатра проводится по просьбе или с согласия обследуемого лица; а если речь идет о ребенке в возрасте до 15 лет или человеке, в установленном законом порядке признанном недееспособным, если такое лицо неспособно дать осознанное согласие - то по просьбе или с согласия его законного представителя (родителей, усыновителей, опекунов, попечителей).

Проведение психиатрического освидетельствования в недобровольном порядке

Иногда врач психиатр проводит освидетельствование без согласия обследуемого лица или его законного представителя - то есть в недобровольном порядке. Основания для такой формы осмотра изложены в частях 4 и 5 статьи 23 "Закона о психиатрической помощи". Обязательно наличие двух критериев: первого и, как минимум, одного из трех вариантов второго:

1) Действия человека и (или) его высказывания заставляют предположить наличие у него тяжелого психического расстройства;

2) а) Человек непосредственно опасен для себя или окружающих;

б) Человек вследствие нарушения своего психического состояния беспомощен, то есть неспособен удовлетворять основные жизненные потребности (соблюдать правила гигиены, готовить и принимать пищу, обеспечивать себя необходимыми продуктами и помощью);

в) Здоровью человека будет нанесен существенный ущерб вследствие ухудшения психического состояния, если он будет оставлен без психиатрической помощи.

Кто принимает решение об освидетельствовании

В случае наличия критерия непосредственной опасности, психиатр принимает решение самостоятельно. В остальных случаях подобное решение принимается с санкции судьи.

По закону врач-психиатр обязан представиться обследуемому. Исключение составляют случаи, когда обследуемый представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, а по имеющимся данным, он совершает действия, заставляющие предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства. В подобной ситуации, чтобы не подвергать опасности больного, его родных, окружающих, а также себя, врач может не представляться.

Как психиатр проводит психиатрическое освидетельствование

Освидетельствование психиатра - это определение врачом психиатром наличия или отсутствия у обследуемого лица психических расстройств, их уровня и необходимости их лечения. То есть психиатрическое освидетельствование - это, по сути, диагностика психического состояния. Основным методом диагностики психического состояния человека испокон века являлось и является диагностическое интервью, то есть беседа. Значит во время осмотра психиатр будет беседовать с пациентом и наблюдать за его поведением. Диагностическая беседа включает в себя большое количество вопросов, касающихся жизни человека, его характера, способов преодоления жизненных трудностей, перенесенных в прошлом заболеваний, социального статуса, наличия или отсутствия в настоящий момент психосоциального стресса. Врач будет интересоваться также текущим состоянием человека: он задаст вопросы, касающиеся понимания человеком времени и места, где он находится, его настроения, содержания и характера его мыслей, наличия или отсутствия обманов восприятия. Врач обратит внимание на внешний вид и поведение человека, проверит наличие или отсутствие проблем с памятью, вниманием, настроением, восприятием, мышлением, пониманием устной и письменной речи, а также с речью экспрессивной; ориентировкой, содержанием влечений, установок и ценностей. Врач оценит способность читать, считать, выносить суждения,  делать умозаключения. Врач сделает выводы относительно понимания человеком своего состояния и способности понимать руководить своими эмоциями и поведением.

Для дополнительной диагностики врач психиатр может применять скрининговые оценочные шкалы, анкеты и опросники, которые могут подтвердить или опровергнуть догадки относительно наличия или отсутствия того или иного психического расстройства. Обычно на заполнение такого опросника уходит 5-30 минут времени, а ответ может быть получен немедленно.

В процессе беседы психиатр иногда будет обращаться к родственникам больного с целью подтвердить ту или иную информацию, полученную в беседе, а также прояснить вопросы, касающиеся характера поведения и состояния обследуемого в течение последнего времени. Полученные сведения врач сопоставит с информацией, полученной от пациента, а также с данными собственного наблюдения.

После получения всей указанной информации врач психиатр сделает вывод о наличии или отсутствии у обследуемого лица психического расстройства и уровне этого расстройства: невротическом, пограничном, психотическом. На следующем этапе, если состояние человека требует какого-либо лечения, врач будет рекомендовать, организовывать либо проводить (в зависимости от ситуации) это лечение.

Медосвидетельствование на сделке, психиатрическое освидетельствование на сделке с недвижимостью

Психиатрическое освидетельствование перед сделкой с недвижимостью производится с целью определить способность обследуемого лица по своему психическому состоянию на момент осмотра участвовать в имущественных сделках. Инициирует проведение такого освидетельствования, как правило, одна из сторон сделки или риэлтор, если у них возникают вопросы о способности человека, продающего или приобретающего недвижимое имущество (как правило, квартиру) понимать ситуацию, руководить своими действиями в ней, а также предвидеть их последствия.

Вот такое сложное определение. Тем не менее, по факту все просто: один продает, другой покупает. Допустим, продает престарелый человек. Его спрашивают: "С какого времени Вы живете в этой квартире?", -а он не помнит. Или ему задают вопрос: "Вы продаете квартиру. Что Вы предполагаете получить взамен? Квартиру? Деньги?", - а он не понимает. Покупатель просит риэлтора провести медосвидетельствование на сделке.

Недавно один риэлтор инициировал процедуру психиатрического обследования продавца квартиры в связи с тем, что у него ...... не было водительских прав! С одной стороны, странно: у половины населения страны нет и никогда не было водительских прав. А с другой стороны риэлтора можно понять: нет прав - стало быть, причиной этого могут быть медицинские ограничения - может случиться, что по психиатрии. Риэлторы - умные и загруженные работой люди, и разбираться в подробностях личных историй у них часто нет времени. Есть зацепка - проще вызвать специалиста и получить четкий ответ на вопрос. Другими словами, лучше перестраховаться, но потом знать, что никто никогда не оспорит проведенную имущественную сделку, чем через несколько лет получить судебное разбирательство со всеми вытекающими последствиями.

Освидетельствование психиатра для нотариуса

При производстве нотариальных действий нотариус по закону вправе самостоятельно оценить способность лица, выражающего свою волю, понимать свои действия и руководить ими. Тем не менее, зачастую в целях экономии своего и чужого времени юрист просит родственников волеизъявителья прибегнуть к помощи врача. Врач психиатр на специальном бланке оформляет врачебное заключение о психиатрическом осмотре, которое является основанием для нотариуса проводить или отказать в производстве нотариального действия.

Таким образом, психиатрическое освидетельствование - это любой официальный осмотр врача психиатра. Одно и то же лицо в течение жизни может неоднократно проходить такую процедуру, и каждый раз, кроме случаев, специально оговоренных в законодательстве, для этого будет требоваться согласие этого лица. Процедура имеет диагностический характер и означает примерно то же самое, что "осмотр врача психиатра". Однако ввиду возможности серьезных социальных последствий такого осмотра законодательствами многих стран устанавливается специальный порядок его проведения, а также персональная ответственность за это врача психиатра.

 

Для проведения психиатрического освидетельствования звоните:

+7 (495) 532-64-58

 

 
Сейчас 10 гостей онлайн
 
Top! Top!
Яндекс.Метрика